期刊简介
《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，由中华医学会主办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威：赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任，名誉总编辑由郑树教授担任，副总编辑由国内外著名学者：张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM（光盘）为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊，与纸质媒体相互补，以电子期刊特有的视频表现形式，图文声像并茂。本杂志主要栏目有：大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术（视频）、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。
首页>中华结直肠疾病电子杂志
- 杂志名称：中华结直肠疾病电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：2095-3224
- 国内刊号：11-9324/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
家族性腺瘤性息肉病的预防性外科治疗
张秋雷；江从庆；钱群
关键词：家族性腺瘤性息肉病, 预防性手术, 手术治疗, 全结直肠切除, 患者, 腺瘤癌变, 大肠息肉病, 视网膜色素上皮, 中枢神经系统, 外表现, 上消化道息肉, 全结肠切除, 回肠, 风险, 显性遗传病, 髓母细胞瘤, 结直肠黏膜, 肝胚细胞瘤, 治疗时机, 硬纤维瘤
摘要：家族性腺瘤性息肉病（ familial adenomatous polyposis， FAP）是一种常染色体显性遗传病。男女发病机会相等。其典型的临床表现为大肠息肉多发，结直肠黏膜出现100颗以上，甚至成百上千的腺瘤性息肉，并具有高度恶性倾向。如不及时治疗，30～40岁时其癌变的概率几乎为100％［1-2］。对于FAP患者而言，应在息肉癌变之前行预防性手术治疗。国外统计资料显示，20岁之前发生结直肠癌变的风险较小［3］，但20岁时腺瘤癌变风险已达9．4％，30岁时高达50％［4］。 FAP患者预防性手术治疗时机应在20岁之前，迟不超过25岁。预防性手术治疗的目标是保留括约肌功能，保护性功能，消除癌变风险，同时大限度地减少术后发病率和死亡率；目前FAP患者预防性结直肠手术治疗包括3种主要的术式：（1）全结肠切除回肠直肠吻合（IRA）。（2）全结直肠切除回肠末端造瘘（ TPC）。（3）全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合（ IPAA）。由于部分FAP患者不仅有大肠息肉病，而且伴有胃、十二指肠、Vater壶腹周围等上消化道息肉、先天性视网膜色素上皮肥大、骨瘤、硬纤维瘤、甲状腺癌、中枢神经系统髓母细胞瘤、胶质瘤、肝胚细胞瘤等结肠外表现［5］，因此，在手术之前，医师应完善术前检查，综合结肠内外表现，全面评估患者病情，选取合适的手术方案。
友情链接