期刊简介
《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，由中华医学会主办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威：赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任，名誉总编辑由郑树教授担任，副总编辑由国内外著名学者：张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM（光盘）为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊，与纸质媒体相互补，以电子期刊特有的视频表现形式，图文声像并茂。本杂志主要栏目有：大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术（视频）、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。
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- 杂志名称：中华结直肠疾病电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：2095-3224
- 国内刊号：11-9324/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
腹腔镜经括约肌间切除治疗超低位直肠癌的优势及技术要点
付文政；张春泽；孙轶；李会晨；秦海；张锡朋
关键词：直肠肿瘤, 腹腔镜, 经括约肌间切除
摘要：目的：探讨腹腔镜经括约肌间切除治疗超低位直肠癌的优势及技术要点。方法对38例超低位直肠癌患者采用腔镜经括约肌间切除术治疗，记录手术时间、术中出血量、术后并发症、远切缘距离、环周切缘、清扫淋巴结数目及术后肛门功能情况。结果38例患者均顺利完成手术，31例行部分内括约肌切除术，6例行次全内括约肌切除术，1例行全内括约肌切除术。术中出血平均168 ml （73~263 ml），手术时间平均260 min（190~330 min），远切缘距肿瘤下缘距离平均1.56 cm（0.93~2.19 cm），切缘均阴性。术后吻合口漏5例，吻合口狭窄6例，经保守治疗后痊愈。无盆腔或吻合口局部复发病例，其中1例患者术后4个月复查发现肝转移行肝转移癌切除术。术后3、6、12个月时分别有73.3%、83.3%和96.7%的患者达到肛门功能良好。结论腹腔镜ISR手术增加了超低位直肠癌患者保肛的手术机会，选择合适的病例，严格规范的手术操作是获得良好的远期效果的前提。
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