期刊简介

《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准,由中华医学会主办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版,国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威:赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任,名誉总编辑由郑树教授担任,副总编辑由国内外著名学者:张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM(光盘)为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊,与纸质媒体相互补,以电子期刊特有的视频表现形式,图文声像并茂。本杂志主要栏目有:大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术(视频)、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。

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  • 杂志名称:中华结直肠疾病电子杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-3224
  • 国内刊号:11-9324/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中华结直肠疾病电子杂志2018年第04期

3D腹腔镜右半结肠癌根治术经阴道取标本的应用体会

李兴旺;李柄辉;王晨宇;张军杰;陈河金;胡军红

关键词:结肠肿瘤, 经阴道, 右半结肠癌, 3D腹腔镜, 经自然腔道取标本手术, 盆底功能
摘要:目的 探讨3D腹腔镜右半结肠癌根治术经阴道取标本的安全性和可行性.方法 回顾性分析2015年10月至2018年2月间在河南大学淮河医院接受经阴道取标本的3D腹腔镜右半结肠癌根治术的13例女性患者的临床资料.中间入路,按全结肠系膜切除原则处理血管、清扫淋巴结,游离右半结肠、结肠肝曲和部分回肠系膜后,在横结肠和回肠末端预切断吻合处打开肠腔,腔内直线切割闭合器行回肠-横结肠侧侧吻合,更换枪钉后闭合切断回肠和横结肠完成标本切除和吻合.切开阴道后穹窿,经阴道置入保护套,将标本通过保护套经阴道后穹窿切口拖出体外,腔镜下缝合阴道后穹窿切口.所有患者于术前和术后3个月分别填写盆底功能障碍问卷(PFDI-20),对盆底功能障碍中盆腔、直肠和膀胱功能进行评价.结果 13例女性患者中,年龄58~76(中位62)岁,体质指数20.8~34.5(中位31)Kg/m2,肿瘤位于结肠肝曲4例,回盲部7例,升结肠2例,全组患者手术均顺利完成,无一例中转开腹.手术时间164~232(中位176)min,术中出血50~200(中位100)ml,清扫淋巴结13~18(中位14)枚,术后排气时间1.8~5.2(中位2.8)d,术后住院时间6.3~9.2(中位6.8)d,术后无吻合口出血、吻合口漏或腹腔内感染病例.随访4~30个月未见局部复发和远处转移病例.术前与术后3个月患者的盆底功能评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道取标本的3D腹腔镜右半结肠癌根治术具有一定优势且不影响患者的盆底功能,是安全可行的.