期刊简介
《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，由中华医学会主办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威：赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任，名誉总编辑由郑树教授担任，副总编辑由国内外著名学者：张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM（光盘）为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊，与纸质媒体相互补，以电子期刊特有的视频表现形式，图文声像并茂。本杂志主要栏目有：大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术（视频）、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。
3个月临床治愈，乙肝患者复阳不再！
时间：2025-01-02 11:47:17
在当前医疗领域，随着抗病毒治疗的不断进展，慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者的临床治愈率有了显著提升。其中，一项重要的研究方向便是HBsAg清除后复阳的患者如何通过联合抗病毒治疗获得短期内的临床治愈。天津市第三中心医院向慧玲教授团队近期发布的研究结果，为我们提供了宝贵的参考。
该研究聚焦于那些在接受聚乙二醇干扰素α（PEG IFNα-2b）治疗后实现HBsAg清除，但随后出现复阳的慢乙肝患者。研究指出，对于这类患者，如果巩固治疗12周以上，并且HBsAb水平能够达到100 mIU/mL以上，那么他们有可能在较短时间内实现临床治愈，即HBsAg再次转阴，且HBV DNA低于检测下限。这一发现为慢乙肝患者的治疗提供了新的思路和方向。
进一步地，该研究还强调了HBsAb水平的重要性。研究表明，高滴度的HBsAb不仅有助于预防乙肝病毒的再感染，还能在一定程度上反映患者的免疫状态。因此，在联合抗病毒治疗过程中，监测HBsAb水平的变化对于评估治疗效果和预后具有重要意义。
值得一提的是，这项研究的成果并非孤立存在。近年来，随着对慢乙肝临床治愈研究的深入，已有多项研究证实HBsAg清除后复发率基本控制在10%以内。特别是当采用聚乙二醇干扰素α进行巩固治疗时，其复发率会进一步降低。这充分证明了联合抗病毒治疗在慢乙肝临床治愈中的优势和潜力。
联合抗病毒治疗还具有理论上的优越性。一方面，核苷（酸）类似物（NAs）可以直接抑制病毒复制，从而减少病毒载量；另一方面，聚乙二醇干扰素α则可以通过调节机体免疫应答来增强抗病毒效果。两者结合使用，可以最大限度地发挥各自的优势，提高临床治愈率。
尽管联合抗病毒治疗在慢乙肝临床治愈方面显示出良好的前景，但仍面临一些挑战和问题。例如，不同患者的免疫状态、病毒株特性以及药物耐受性等因素都可能影响治疗效果。因此，在实际应用中，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并进行密切监测和调整。
天津市第三中心医院向慧玲教授团队的研究为我们提供了关于慢乙肝患者HBsAg清除后复阳并经联合抗病毒治疗短期内获临床治愈的重要证据。这一发现不仅丰富了我们对慢乙肝治疗机制的认识，也为临床实践提供了新的指导思路。未来，我们期待更多类似的研究能够涌现出来，共同推动慢乙肝临床治愈领域的进步和发展。