中华结直肠疾病电子杂志

期刊简介

《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准,由中华医学会主办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版,国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威:赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任,名誉总编辑由郑树教授担任,副总编辑由国内外著名学者:张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM(光盘)为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊,与纸质媒体相互补,以电子期刊特有的视频表现形式,图文声像并茂。本杂志主要栏目有:大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术(视频)、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。

脑蛛网膜下腔出血

时间:2024-12-12 16:58:13

系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑动脉硬化、烟雾病等为常见病因。  

诊断

一、病史及症状:

常有情绪激动、过分用力等诱因,部分病人以往有头痛发作史,多在活动中突发剧烈头痛、呕吐,少数有精神症状和癫痫发作、头昏、眩晕、颈、背及下肢疼痛等。  

二、体检发现:

多无明显的神经系统局灶体征,主要为脑膜刺激征。少数有某一肢体轻瘫或感觉障碍,一侧动眼神经麻痹。眼检查可见玻璃体下片状出血,部分病例可见视乳头水肿。偶见后组颅神经及脑干症状等。极个别重型者可迅速进入深昏迷,呈去大脑强直。脑血管畸形者,有时可在局部闻及血管杂音。  

三、辅助检查:

1.腰穿脑脊液压力增高,呈均匀血性;

2.颅脑CT示脑表蛛网膜下腔、脑池含血,静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管,对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作出评价;

3.脑血管造影可证实脑动脉瘤、脑动静脉畸形等,为手术治疗提供依据。  

四、鉴别:

应与脑出血、中枢神经系统感染等可引起脑膜刺激征的情况作鉴别。