期刊简介
《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，由中华医学会主办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威：赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任，名誉总编辑由郑树教授担任，副总编辑由国内外著名学者：张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM（光盘）为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊，与纸质媒体相互补，以电子期刊特有的视频表现形式，图文声像并茂。本杂志主要栏目有：大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术（视频）、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。
晚期乳腺癌治疗迎来革命性突破
时间：2025-08-13 10:21:16
近日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了首款针对晚期乳腺癌的“first-in-class”小分子疗法——ABCD疗法。这一突破性进展为三线治疗失败的转移性激素受体阳性（HR+）患者提供了全新选择，其独特的作用机制如同为癌细胞安装了“分子刹车”，在临床研究中展现出显著延长无进展生存期的优势。
改写治疗范式的创新机制
ABCD疗法通过选择性抑制肿瘤细胞内的X蛋白活性发挥作用。通俗来说，这种小分子就像精准的“分子开关”，能阻断癌细胞赖以生存的关键信号通路。与传统内分泌疗法不同，该药物针对的是肿瘤耐药后出现的特定分子异常，这种“擒贼先擒王”的策略使其在已产生多重耐药的患者中仍能保持疗效。
临床数据展现生存希望
关键III期研究显示，接受ABCD治疗的患者中位无进展生存期达到7.5个月，较现有疗法提升近3个月。值得注意的是，约30%的患者肿瘤显著缩小，这个效果相当于每三位用药者中就有一人获得实质性临床获益。对于已经历多线治疗的患者群体，这种改善幅度堪称“雪中送炭”。
安全性管理要点
该疗法最常见的不良反应包括可逆性肝功能异常（发生率约15%）和轻度胃肠道症状。医生建议治疗期间每月监测肝酶指标，这类监测强度类似于糖尿病患者定期检测血糖。值得关注的是，其骨髓抑制发生率低于传统化疗，保留了患者更多的免疫功能。
真实世界应用前景
随着ABCD进入临床，专家建议将其作为HR+晚期乳腺癌的序贯治疗选择。就像下棋需要分步布局，该药物特别适合用于CDK4/6抑制剂治疗失败后的患者。医保覆盖方面，预计每疗程费用约1.2万美元，与现有靶向药物处于同一价格区间。
未来探索方向
研究人员正在开展ABCD联合免疫治疗的试验，初步数据显示可能破解“冷肿瘤”免疫治疗困境。这种组合策略好比“双管齐下”，既直接打击癌细胞又唤醒免疫系统。另有多项研究探索其在早期乳腺癌和新辅助治疗中的潜力，有望进一步扩大受益人群。
这项具有里程碑意义的批准，标志着晚期乳腺癌治疗进入精准医学新阶段。ABCD疗法不仅填补了临床空白，其首创机制更为后续药物开发提供了新思路。对于面临治疗选择枯竭的患者而言，这盏“希望之灯”的点燃，预示着抗癌战役的重要转折。