
期刊简介
《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准,由中华医学会主办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版,国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威:赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任,名誉总编辑由郑树教授担任,副总编辑由国内外著名学者:张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM(光盘)为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊,与纸质媒体相互补,以电子期刊特有的视频表现形式,图文声像并茂。本杂志主要栏目有:大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术(视频)、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。
2025蛋白降解技术重塑医药格局
时间:2025-07-02 09:35:54
2025年上半年的蛋白降解领域,如同被注入催化剂的化学反应,以肉眼可见的速度重塑着生物医药行业的格局。其中,PROTAC(蛋白水解靶向嵌合体)技术作为明星赛道,不仅迎来首个药物商业化曙光,更以80条临床管线的规模构筑起“分子级弹药库”,成为小分子药物迭代浪潮中最具颠覆性的力量。
一、技术演进:从“实验室工具”到“临床级武器”
PROTAC技术的核心逻辑,可比喻为“细胞内的分子剪刀”——通过一个连接子将靶蛋白配体与E3连接酶配体结合,引导细胞自带的泛素-蛋白酶体系统对致病蛋白进行定向清除。这种“标记-降解”的催化机制,突破了传统小分子抑制剂“一对一”的局限性,尤其适用于难以成药的靶点。
2025年上半年,技术迭代呈现三维突破:
1.数据库基建加速:浙江大学团队开发的PROTAC-DB开放平台,已收录超过5000组分子设计数据,相当于为研究者配备“智能导航系统”,使新药开发周期平均缩短6个月;
2.分子工程创新:金坚团队发表的桥接蛋白靶向嵌合体技术,成功解决传统PROTAC分子量过大的递送难题,犹如为“分子剪刀”加装精准制导装置;
3.靶点图谱扩张:除了聚焦乳腺癌(ER)、前列腺癌(AR)等成熟领域,针对KRAS、TP53等“不可成药”靶点的降解方案进入概念验证阶段,靶点覆盖率较去年同期提升40%。
二、临床突破:首款药物诞生与治疗疆域拓展
6月6日,Arvinas与辉瑞联合递交的Vepdegestrant(ARV-471)新药申请,标志着PROTAC技术正式跨越从实验室到药房的最后一道鸿沟。这款针对ER阳性乳腺癌的口服药物,在III期临床试验中展现54%的客观缓解率,且未出现传统化疗常见的骨髓抑制毒性。其商业化进程被行业观察家称为“降解疗法的阿波罗计划”——若获批,将激活超50亿美元的雌激素受体阳性肿瘤治疗市场。
临床管线数量**同比激增62%**的背后,是治疗场景的立体化延伸:
肿瘤领域:除ARV-110(前列腺癌)进入III期临床外,C4 Therapeutics开发的STAT3降解剂,在T细胞淋巴瘤中实现“双位数完全缓解率”;
神经退行性疾病:Nurix的tau蛋白降解剂完成首例阿尔茨海默病患者给药,开辟神经领域新战场;
自身免疫疾病:Kymera的IRAK4降解剂在红斑狼疮模型中展现90%的炎症因子抑制效果,计划年内提交IND。
三、产业生态:从“单兵突进”到“集团军作战”
全球药企的战略图谱清晰显示出“三足鼎立”格局:
1.Biotech先锋队:Arvinas、C4等公司凭借先发优势,在临床转化环节建立专利护城河,其核心管线估值普遍超过20亿美元;
2.MNC重装部队:辉瑞通过Vepdegestrant抢占首发明星单品,默沙东则以15亿美元收购Nurix相关权益,构建多靶点降解平台;
3.中国新生力量:正大天晴的EGFR降解剂完成首例患者入组,海思科的BTK降解剂进入中美双报阶段,20款在研药物中有6款布局全球市场,形成“第二梯队突围”态势。
资本市场的热度与管线数量呈指数级共振:Global Data预测2030年PROTAC药物市场规模将突破37亿美元,而二级市场分析师认为,随着首款药物商业化,这个数字可能提前3年达成。
四、未来挑战:穿越“达尔文海”的技术进化
尽管前景光明,PROTAC技术仍需破解三大“能量壁垒”:
1.药代动力学优化:现有分子的口服生物利用度普遍低于30%,如同需要反复加油的赛车,制约长期用药便利性;
2.脱靶效应控制:约15%的临床前项目因非特异性蛋白降解被终止,急需开发更高精度的E3连接酶配体;
3.生产成本瓶颈:复杂结构导致合成成本高达传统小分子药物的5-8倍,工艺创新成为产业化必修课。
站在2025年年中回望,蛋白降解领域正经历从“技术验证期”向“价值兑现期”的关键跃迁。当首款PROTAC药物从实验室走向患者,这场由分子工程掀起的治疗革命,或许正在改写人类对抗疾病的底层逻辑——不再是简单的“抑制病症”,而是直指病因的“清除病灶”。正如行业观察家所言:“我们拆解的不仅是蛋白质,更是疾病认知的边界。”