期刊简介
《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，由中华医学会主办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威：赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任，名誉总编辑由郑树教授担任，副总编辑由国内外著名学者：张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM（光盘）为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊，与纸质媒体相互补，以电子期刊特有的视频表现形式，图文声像并茂。本杂志主要栏目有：大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术（视频）、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。
中药煎煮五大核心要点：科学释放药效的关键细节
时间：2025-06-04 10:29:25
中药煎煮是中医药疗效释放的核心环节，其科学性与细节把控直接影响药效的发挥。掌握以下五大要点，可显著提升汤药质量，确保药材的有效成分充分溶出。
一、煎煮器具：材质决定药效稳定性
砂锅自古被视为煎药的首选，因其导热均匀且化学性质稳定，高温下不易与药物成分发生反应，能最大限度保留药性。若条件有限，陶瓷锅次之，其釉面层可减少金属离子渗出；不锈钢锅虽导热快，但长期使用可能影响部分药材活性，需避免与铁、铝等活泼金属器具接触。例如煎煮人参时，砂锅的微孔结构有助于皂苷类成分缓慢释放，而金属锅可能导致有效成分被破坏。
二、水量控制：动态调节的黄金比例
加水量需根据药材特性与煎煮阶段灵活调整。头煎（首次煎煮）建议水量为药材重量的3-5倍，或液面高出药面2-5厘米，类似“浸没莲藕”的深度。如黄芪等根茎类药材吸水性强，可适当增加至5倍水量；而枸杞等果实类药材仅需3倍水量。二煎、三煎时水量递减，以没过药材表面2-3厘米为宜，如同“覆盖一层薄纱”。煎煮过程中若水位下降明显，应及时补充热水，避免干烧导致成分焦化。
三、时间与火候：文武火交替的艺术
常规药材煎煮时间控制在30-60分钟，但需区分药材属性。补益类如当归、人参宜文火（小火）慢煎40分钟以上，使醇溶性成分充分渗出；解表类如甘草则可武火（大火）煮沸后转文火维持30分钟。具体操作可参考“煲汤原理”：头煎煮沸后计时30-45分钟，二煎缩短至20-30分钟，两次药液混合后分次服用。需注意，煎煮过度可能导致药液颜色过深、有效成分分解，而时间不足则溶出率降低。
四、特殊药材处理：分类施策的智慧
不同药材需差异化处理：黄芪、人参等贵重药材可单独煎煮2小时以上，再与其他药液混合；枸杞因含糖量高易糊底，应在最后5-10分钟加入；当归含挥发油成分，久煎易损失药效，建议后下（其他药煎好前10分钟放入）。此外，药材切忌提前冲洗，尤其像甘草表面的粉状物质为有效成分，水冲会导致药效流失。
五、常见问题与纠偏：从现象看本质
药液过量或不足时，需回溯水量与时间设定。若药液过多可延长浓缩时间；过少则下次煎煮增加10%-20%水量。药液颜色异常也是重要信号：过浅可能因煎煮时间不足或水量过多，过深则提示火候过猛或药材过量。例如煎煮当归时，若药液呈浅黄色且气味淡薄，可能为挥发油未充分保留，需调整后下时间。
通过系统掌握器具选择、水量调控、时间把握、药材分类及问题应对五大核心，能将传统煎药工艺转化为可量化的科学操作。正如老药工所言：“煎药如绣花，重细节者得药性。”每一环节的精细管理，都是对药效的层层解锁。