期刊简介
《中华结直肠疾病电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，由中华医学会主办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院承办。主编为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授。顾问由国内外多位学术权威：赫捷院士、杨宝峰院士、黎介寿院士、樊代明院士、于金明院士担任，名誉总编辑由郑树教授担任，副总编辑由国内外著名学者：张苏展教授、 秦新裕教授、王杉教授、蔡三军教授、顾晋教授、傅传刚教授、张澍田教授、任东林教授、秦环龙教授、尹梅教授及美国的Robert D. Madoff教授担任。2016年被收录为“中国科技核心期刊”。《中华结直肠疾病电子杂志》是以DVD-ROM（光盘）为载体形式的结直肠疾病专业方面的多媒体电子学术期刊，与纸质媒体相互补，以电子期刊特有的视频表现形式，图文声像并茂。本杂志主要栏目有：大家、述评、专家论坛、青年专家论坛、论著、综述、经验交流、病例报道、病例讨论、教训与反思、名家手术（视频）、护理天地、医学与人文、名院名科。内容涵盖结直肠的肿瘤、炎症性疾病、痔、便秘、肠内外营养等相关领域的基础与临床、诊断与治疗全方面内容。
JACC：补充维生素D和钙不仅无用，还可能损害心血管
时间：2024-12-03 16:29:10
近日，JACC(美国心脏病学会杂志)连发两文表明态度：维生素和矿物质补剂对心血管健康无益，甚至可能有害，并鼓励缺乏某些微生物或矿物质的人群从食物中获取。
在第一篇研究报道中，研究人员对2012年1月至2017年10月以英文发表的系统评价和单随机对照试验(RCTs)的系统综述和荟萃分析进行了更新，并纳入了自那时起至2020年5月19日发表的研究。
研究人员发现在4种常用的补充剂(复合维生素、维生素D、钙和维生素C)中，没有一个对全因死亡率、心血管疾病死亡率和心血管疾病总风险或相关结果(如心肌梗死或卒中)有影响。
需指出的是，中国的一项研究(脑卒中一级预防研究，CSPPT研究)表明，每天补充0.8 mg叶酸可以减少卒中和总心血管疾病。但研究人员认为，叶酸水平可以通过食用叶菜和全谷类谷物来提高，而且与补充剂中使用的合成叶酸相比，从食物中摄取叶酸可能具有优势，因为补充剂中使用的叶酸可能与较高的前列腺癌风险相关，未代谢的叶酸可能与结肠癌风险相关。
在过去的两年中，没有足够规模和一致性的试验来改变美国药典7年前提出的建议，即维生素和矿物质对心血管疾病或总死亡率的影响普遍缺乏。饮食方面的数据，如PREDIMED、the Lyon Heart Study和Ornish diet，这些数据鼓励人们转向更多的植物性饮食，分别显示了在中风和全因死亡率、心肌梗死和血管造影改变方面的降低。
在第二篇研究报道中，研究人员发现，虽然维生素D似乎对心血管健康没有危害，但由于RCT中缺乏明显的补充剂，因此不鼓励使用维生素D，赞成通过饮食摄入和适度的阳光照射来优化维生素D状态，并且只为记录的25(OH)D缺乏症提供维生素D补充剂。
钙补充剂被广泛用于优化骨骼健康，然而已有研究发现，补充维生素D和钙不仅不能预防骨折，还会潜在的心血管损害。因此，补充钙质需谨慎，应从食物中获取建议的每日钙摄入量。
很多没有明显营养缺乏的人也服用补充剂，这是一种错误的认识。研究人员鼓励以“自然”的生活方式来促进非药物健康，例如积极锻炼身体、健康饮食、不抽烟、适当饮酒等。
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中老年群体虽然“社会经验丰富”，但也经常被不法商家的病毒式营销所骗。作为儿女，还是要告诫“老小孩”好好吃饭，好好锻炼。